Ya hemos visto qué son las apneas y los ronquidos. Nos dimos cuenta que si bien no parecían elementos peligrosos, son mucho más complejos y nocivos de lo que creíamos.
Entonces buscamos una solución y llegamos al CPAP y sus derivadas.
Este dispositivo consta de:
• Compresor o turbina
• Calentador
• Humidificador
• Tubuladura
• Máscara que puede ser de 3 tipos: Nasal, Facial u Orofaringea
El compresor se encarga de tomar aire del medio ambiente y enviarlo con cierta presión, expresada en centímetros de agua, a nuestra vía aérea espiratoria con el fin de superar la resistencia que en esta pudiera haber.
El calentador, se utiliza sobre todo en donde hay climas fríos ya que el aire a presión puede producir irritación en la faringe con los consecuentes trastornos y molestias.
El humidificador, como el nombre lo indica aumenta la humedad el aire "soplado" para una mayor comodidad.
La tubuladura es una manguera de 1 metro y medio de largo por la cual el aire pasa desde la salida del compresor, humidificador y/o calentador hasta la máscara que tiene el paciente en la cara. Si la tubuladura fuera de mayor longitud, deberemos utilizar mayores presiones que la establecida para tubuladuras más cortas.
El uso del calentador más el humidificador genera en la tubuladura un ecosistema ideal para el cultivo de gérmenes por lo cual les aconsejo lavarla con jabón a menudo.
Las máscaras son el elemento fundamental por el cual el procedimiento suele fallar o prosperar.
Es muy importante encontrar una máscara que nos satisfaga, que no nos moleste y que sea cómoda. Sí, lo sé, nadie puede pensar que dormir con una máscara sea algo cómodo, pero luego de hacerlo por varias noches de manera continua, la costumbre hace que sea claramente más fácil de sobre llevar. Si además tenemos en cuenta el gran beneficio que nos causa, nos será aun más fácil adquirir el habito de utilizarla.
Dependiendo el tipo de espiración que tengamos, deberemos optar por máscara distinta.
Este dispositivo "soplará" el aire hacia nuestra cara con una presión que será evaluada en la segunda polisomnogafáa (estudio de sueño) en la cual el médico solicitará que se realice con titulación de CPAP. El informe de dicho estudio arrojará como resultado la presión que debe utilizarse en el dispositivo.
En algunos casos la presión requerida debe ser tan intensa que nos costará largar el aire, por lo que el mercado de los CPAP se vio forzado a implementar una solución llamada BiPAP o BPAP (del ingles presión aérea positiva binivelada) en la cual el sistema constará de dos presiones, una de entrada y una se salida. De esta manera al momento de espirar no encontraremos tanta resitencia y lo podremos hacer con mayor facilidad.
Por otro lado existen los equipos autoajustables que no requieren titulación de presión preestablecida y carecen en su gran mayoría de la función tipo BiPAP. Estos equipos deberán ser implementados en los casos donde el paciente tenga una patología decúbito dependiente, o sea que depende de la posición en la cual descansa, ya que el equipo ajustara estomáticamente las necesidades de presión de aire dependiendo de si el paciente está pudiendo respirar o no.
Para quienes viajan frecuentemente hay equipos muy pequeños que facilitan el transporte.
Si a caso el destino tiene una diferencia de altura cercana o mayor a los 500 metros, les aconsejo buscar un equipo que tenga la función requerida, ya que de lo contrario la presión que les funciona a la altura del mar, les será excesiva y nociva en lugares más altos.
A estas alturas espero que hayan encontrado el mundo del sueño extremadamente fascinante y no haberlos dormido en el intento.
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